Diese Änderungen funktionieren nicht immer, sagen die Autoren

Diese Änderungen funktionieren nicht immer, sagen die Autoren

Aber das bedeutet nicht, dass es Zeitverschwendung ist, Kunden mit mehr Informationen auszustatten – selbst wenn einige von ihnen dies nicht einmal bemerken.

"Wenn es um die Wahl der menschlichen Nahrung geht, würde niemand erwarten, dass diese Strategie für alle funktionieren würde." sagt Madelyn Fernstrom, Gesundheitsredakteurin von NBC News. "Aber schaden kann es bestimmt nicht."

Bild mit freundlicher Genehmigung des New Yorker Gesundheitsministeriums

Ich habe den Bericht über die ersten Ergebnisse der New Yorker Kalorienkennzeichnungsgesetze am Montag gelesen New York Times mit mehr Verwirrung als Bestürzung. Warum war die Stichprobengröße (1156 Personen) so klein? Warum waren die neuesten Daten eineinhalb Jahre alt, nur wenige Wochen nach Beginn der Kalorienkennzeichnungsregeln der Stadt? Warum hat die Mal Reporterin zu einem McDonald’s in einer armen Gegend gehen, um Mann-in-the-Street-Interviews zu führen, die wenig mit der Studie zu tun zu haben schienen, über die sie berichtete?

Ich las die Studie, deren Hauptautor Brian Elbel von der NYU ist, und sprach mit Cathy Nonas, der Direktorin für Ernährungsprogramme des Gesundheitsministeriums (wie auch die Mal Reporter) und an andere Befürworter der öffentlichen Gesundheit, darunter unsere eigene Marion Nestle, die dazu gepostet hat – und meine eigene Frau, die Gesundheitskommissarin von Massachusetts, die nach Kalifornien das zweite landesweite Kalorienkennzeichnungsgesetz verabschiedet hat. Ich bin kaum unparteiisch!

Aber ich habe eine Reihe von Einschränkungen der Studie bemerkt, abgesehen von denen, die mir beim Lesen der ersten Geschichte aufgefallen sind und auf die viele der Autoren selbst hingewiesen haben. Und ich habe ein besseres Gespür für das Gesamtbild der wahren Absichten hinter den Vorschriften, wie sie im Volksgesundheitsjargon Vorschriften genannt werden, und die Auswirkungen, die sie bereits haben – das Bild und die Bedeutung, die Blogger, die Medien und das Essen haben Industrie ignoriert hat, da sie sich mit Freuden in die Schlussfolgerungen gegraben haben, als hätten sie seit Wochen keine Mahlzeit mit beliebig vielen Kalorien zu sich genommen.

Einzelpersonen dazu zu bringen, Kalorien an der Kasse neu zu berechnen, war nie der Hauptpunkt der Regeln und ist es nicht jetzt, wo ähnliche Regeln in die Gesundheitsreform aufgenommen werden könnten. Bei der öffentlichen Gesundheit geht es um den Schutz der gesamten Öffentlichkeit.

Die Analyse von Daten dauert lange, aber diese Studie ist Ja wirklich vorläufig – der Grund, natürlich, dass es so viel Aufmerksamkeit bekommen hat. Die New Yorker Regeln zur Kalorienkennzeichnung begannen am 31. März letzten Jahres mit einer Nachfrist bis zum 19. Juli, wenn Verstöße mit Strafen – Geldstrafen – verhängt würden. Viele McDonald’s, Burger Kings und Wendy’s begannen erst am 18. Juli, Kalorien auf Speisekarten zu veröffentlichen. Selbst dann waren Platzierung und Schriftgröße nicht das, was die Stadt verlangte; zum ende des jahres sahen die menütafeln ganz anders aus und waren prominenter als noch im juli.

Der vorherige Teil der Studie fand am 8. Juli statt, der nachher etwa einen Monat später – nur drei Wochen nachdem die Zielketten (McDonald’s, Burger King, Wendy’s und KFC) begonnen hatten, Kalorien zu veröffentlichen. Die Stichprobengröße war klein, 1156 Personen, und wurde bewusst aus armen Gebieten ausgewählt, in denen Fettleibigkeit und Diabetes besonders schwerwiegend sind – eine logische Wahl, aber auch aus Gebieten, in denen die Menschen bewusst nach dem besten Preis-Leistungs-Verhältnis suchen, d. h. den meisten Kalorien pro Dollar.

Hier ist der entmutigende Teil, der Punkt, den alle aufgegriffen haben:

Etwa die Hälfte der NYC-Befragten in unserer Postlabeling-Stichprobe gab an, Kalorieninformationen zu bemerken, und nur ein Viertel von ihnen gab an, dass die Informationen ihre Lebensmittelauswahl beeinflussten. Selbst diejenigen, die angaben, dass die Kalorienangaben ihre Lebensmittelauswahl beeinflussten, kauften laut unserer Datenerhebung nicht tatsächlich weniger Kalorien. Wir stellen erneut fest, dass unsere Studienstichprobe hauptsächlich aus rassischen und ethnischen Minderheiten bestand, die in relativ einkommensschwachen Gebieten lebten; andere Gruppen reagieren möglicherweise anders auf die Kennzeichnung.

Die Autoren weisen darauf hin, dass andere Gruppen möglicherweise anders auf die Kennzeichnung reagieren, weisen jedoch nicht darauf hin, dass die Hälfte der Personen in ihrer Umfrage, die die Informationen bemerkt haben, Millionen von Menschen bedeutet – und das nur wenige Wochen nach der Veröffentlichung der Informationen. Sie gaben zu, dass bei einer späteren Durchführung der Studie die Auswirkungen auf das Verhalten möglicherweise größer und die Ergebnisse anders gewesen wären, und dass die kleinere Schrift und die Platzierung der Etiketten möglicherweise größere Auswirkungen gehabt hätten, nachdem die Stadt Monate später die Vorschriften für die Restaurants eingeführt hatte. Sie wiesen darauf hin, dass die Stadt nach Abschluss der Studie eine Aufklärungskampagne in U-Bahnen und Bussen gestartet habe, in der die Menschen aufgefordert wurden, etwa 2.000 Kalorien pro Tag zu sich zu nehmen; das könnte auch das spätere Verhalten geändert haben.

Aber es war nie der Hauptpunkt der Regeln, Einzelpersonen dazu zu bringen, Kalorien an der Kasse neu zu berechnen, und ist es auch nicht jetzt, wo ähnliche Regeln national und in die Gesundheitsreform aufgenommen werden könnten – der Hauptgrund für die Mal Artikel hat eine solche Zugkraft. Ja, es ist extrem schwierig, die Leute dazu zu bringen, ihre Essgewohnheiten zu ändern – das Erste, worauf die Autoren in ihrer Schlussfolgerung hingewiesen haben, das Erste, mit dem jeder auf irgendeiner Seite der Debatte beginnt.

Bei der öffentlichen Gesundheit geht es um den Schutz der gesamten Öffentlichkeit, nicht einer Untergruppe, auch wenn unterversorgte und stark betroffene Untergruppen natürlich häufig im Fokus stehen. Es geht darum, die Gesellschaft sicherer und gesünder zu machen. Das ist, wo es viele Leute (wie meine libertäre Kollegin Megan) in die falsche Richtung reibt. Der Nanny-Staat ist der knuddeligere Begriff für den faschistischen Staat, und aktivistische Gesundheitsbeauftragte wie Thomas Frieden, jetzt Chef der CDC, und sein Nachfolger Thomas Farley sind Lieblingsziele von Menschen, die das Wort verwenden "Aktivist" als Abstrich.

New York City wurde lächerlich gemacht, als es Transfette verbot, wie ich in einem Artikel darauf hinwies, was das Schicksal des Donuts nach dem Verbot sein würde. (Es hat ganz gut überlebt – und wie die Kalorienkennzeichnung schmerzhaft deutlich gemacht hat, haben Donuts häufig viel, viel weniger Kalorien als gesund wirkende Muffins, insbesondere in den kolossal kalorienreichen Teigtaschen bei Starbucks). Aber als ich mit ihm über das Verbot sprach, wies Frieden, damals der Gesundheitskommissar von New York City, darauf hin, dass McDonalds und die anderen Ketten (ja, Dunkin Donuts) die tatsächlichen Auswirkungen hatten, sobald sie auf Kosten der Einhaltung gingen mit New Yorks Regeln würde wahrscheinlich die Produktion für das ganze Land oder einen Großteil davon verändern.

Die Kalorienkennzeichnung hat bereits einen bemerkenswerten Einfluss auf die Lebensmittel, die Fast-Food-Unternehmen herstellen und servieren. Yuppie-Avatar Starbucks änderte sofort seine Standardmilch von Vollmilch auf 2 Prozent, damit es nicht zugeben müsste, dass ein Frappuccino praktisch so viele Kalorien haben könnte, wie Sie an einem ganzen Tag essen sollten; es hat vor kurzem Maissirup mit hohem Fructosegehalt aus seinen Backwaren entfernt, obwohl es leider nicht kalorienärmer gemacht wurde – das soll in Arbeit sein – oder besser schmecken, was hoffentlich auch in Arbeit ist.

Und die Big Player, von denen die Gesundheitsämter hoffen, dass sie sich ändern, ändern sich tatsächlich. Erst diese Woche erzählte mir Nonas – am Tag nach dem Mal Die Geschichte kam heraus – Burger King startete eine neue Werbekampagne, in der erklärt wurde, wie Kunden eine vollständige Mahlzeit mit 650 Kalorien oder weniger zu sich nehmen könnten. McDonalds nahm 0,7 Unzen und 70 Kalorien aus seiner Standardportion Pommes Frites. Dunkin Donuts führte ein Eiweißfrühstück ein. KFC hat gegrilltes Hähnchen ohne Haut auf seine Speisekarte gesetzt – etwas, das niemand bei KFC erwartet hatte.

"Wir sind immer noch der Meinung, dass es die Verantwortung eines Restaurants ist, der Öffentlichkeit erschwingliche gesunde Speisen zur Verfügung zu stellen." Nonas hat es mir gesagt, aber hinzugefügt, dass Kalorienposten ist "ein wichtiges Stück, aber nicht das ganze Stück." Sie erwähnte neue Bildungsprogramme, die die Stadt durchführt, und neue Wege, um frische Produkte in arme Viertel und in Schulen zu bringen – der aktuelle Schwerpunkt jedes Gesundheits- und Schulbeamten, mit dem Sie sprechen, und unserer eigenen Josh Viertel und Helene York.

Nonas und Kollegen analysieren nun ihre eigene Studie. Sie hat zehnmal so viele Teilnehmer, stammt aus mehr Nachbarschaften als die NYU-Studie und wurde über sechs Wochen durchgeführt – wie die NYU-Studie kurz nachdem die Vorschriften durchsetzbar gemacht wurden. Sie sagte, sie habe keine Ahnung, was die Ergebnisse zeigen würden, und betonte, wie schwierig es sei, die Daten herauszusuchen und zu bereinigen.

Sie könnten enttäuschend sein. Es ist durchaus möglich, dass die New Yorker und andere Folgestudien, wie alle Studien zu allen Diäten, zeigen, dass die Leute das eine sagen und das andere tun und wenig Ahnung von der Kalorienzahl haben, die sie essen – ein Problem, das Diätassistenten haben auch, sagte mir Nonas mit einem reumütigen Kichern, was sie selbst meinte. Die Daten könnten zeigen, dass nach der Etikettierung nur wenige Menschen tatsächlich weniger Kalorien bestellen, wenn sie Lebensmittel bestellen.

Bedeutet das, dass die Kalorienkennzeichnung abgewischt werden sollte? NÖ. Ist die Tatsache, dass es wirklich, wirklich schwer ist, mit dem Rauchen aufzuhören, ein Grund, https://produktrezensionen.top/ den Druck von den Zigarettenherstellern zu nehmen oder die Anti-Raucher-Gesetze zu lockern? Natürlich nicht. Auch wenn etwas mehr als ein Viertel der Fast-Food-Restaurantbesucher die Kalorienkennzeichnung bemerken und von ihr beeinflusst werden – ein Prozentsatz, der aus Studien zu Beginn und nach der Regulierung hervorgeht –, wird dies ein großer Teil der US-Bevölkerung sein. Wenn Fast-Food-Produzenten dazu gedrängt werden, die Kalorien zu senken, wenn auch bescheiden, auf breiter Front oder in wichtigen Bereichen, wird es der gesamten Öffentlichkeit besser gehen. Und Sie könnten einen Donut anstelle eines Muffins daraus bekommen!

Wie Buch für Artikel für Buch zeigt, reduzieren Lebensmittelhersteller Kalorien, Zucker oder Fett nicht, es sei denn, sie müssen es. Erleben Sie das Endergebnis, das Coke im Vorfeld strengerer Kennzeichnungsgesetze für Limonade versucht, genau wie KFC und andere Fast-Food-Unternehmen mit der Kennzeichnung von Speisekarten versucht haben: Kalorien pro Portion aufzulisten, anstatt die Tatsache, dass ein typisches Eine große Flasche Cola hat 800 Kalorien und ein 12-teiliger Eimer mit gebratenem Hühnchen 3.090 – beide als Mehrfachportionen aufgeführt, beide häufig im Laufe eines Abends oder sogar einer langen Heimfahrt.

Die Studie selbst hatte das letzte Wort:

Gleichzeitig impliziert unsere Studie nicht unbedingt, dass Etikettierung eine ineffektive Politik ist. Im Gegenteil, wir fanden heraus, dass einige Verbraucher die Informationen nutzten, um sich gesünder zu ernähren. Die Kalorienkennzeichnung könnte zu Änderungen führen, die nicht in erster Linie auf Änderungen der Lebensmittelauswahl der Verbraucher beruhen. Vorschriften zur Menükennzeichnung können Kettenrestaurants ermutigen, nahrhaftere oder anderweitig verbesserte Menüangebote anzubieten, was einen großen Einfluss haben könnte. [Kursivschrift] Experten für öffentliche Gesundheit haben gezeigt, dass das Erstellen von "Ursprünglich" Anreize zur Verbesserung des Wohlbefindens sind für die Verbesserung der öffentlichen Gesundheit von wesentlicher Bedeutung. Durch die indirekte Beeinflussung von Restaurants, mehr kalorienarme Produkte anzubieten, könnten Vorschriften zur Menükennzeichnung dazu beitragen, solche Standardoptionen für Verbraucher zu fördern.

Diese Änderungen funktionieren nicht immer, sagen die Autoren. Die meisten Änderungen funktionieren nicht immer. Manche tun es irgendwie. Manche tun viel Gutes. Kalorienkennzeichnung ist eine davon.

Tausende schwarzer Landarbeiter haben Nierenversagen, Geburtsfehler und Schlimmeres erlitten – und Florida entschädigt sie nicht

Kein Wunder, dass Tea-Party-Aktivisten den Gouverneur von Florida, Rick Scott, lieben. Um einen Hungerlohn im Staatshaushalt zu sparen, legte Scott, der ein persönliches Nettovermögen von mehr als 200 Millionen US-Dollar hat, unter anderem dank seiner Tätigkeit als Präsident eines Gesundheitsunternehmens, das den größten Medizinbetrug in der Geschichte der Vereinigten Staaten begangen hat, ein Veto gegen einen Gesetzesentwurf ein In diesem Monat hätte das endlich 2.500 von Armut geplagten afroamerikanischen Landarbeitern geholfen. Im Laufe von fünf Jahrzehnten wurden diese Menschen täglich durch ein Hexengebräu aus Pestiziden vergiftet.

Ich habe Linda Lee, eine der betroffenen Arbeiterinnen, letzten Sommer kennengelernt, als sie mich angestellt hat "Pestizid-Tour" des Landes in der Nähe des Lake Apopka, ein paar Meilen nordöstlich von Orlando. Die 57-jährige Lee stützte sich in der sengenden Mittagssonne im Juni auf ihren Stock und listete nüchtern ihre Erkrankungen auf: Diabetes, Lupus, Bluthochdruck, Emphysem und Arthritis. Ihre Hüfte musste ersetzt und ihre Gallenblase entfernt werden. Ihre Nieren versagten, also hatte sie eine Transplantation. Sie hatte auch zwei Hornhautimplantate. Auf die Frage, was ihr so ​​leide, zögerte sie nicht: Als Landarbeiterin am Ufer des Apopka-Sees in den 1970er und 1980er Jahren war sie bei der Feldarbeit routinemäßig landwirtschaftlichen Chemikalien ausgesetzt. "Viele meiner alten Freunde und Nachbarn haben, was ich habe, und viele von ihnen haben Sachen, die ich nicht haben möchte." Sie sagte mir.

Der Gouverneur hat gerade unsere harte Arbeit zunichte gemacht," sagte Lee. Er hat so vielen in Süd-Apopka den Mut gebrochen, die wirklich medizinische Versorgung brauchen und keine bekommen."

In einer 2006 durchgeführten Umfrage unter Arbeitern stellte die Farmworker Association of Florida fest, dass 92 Prozent der Landarbeiter in der Region Pestiziden durch eine Kombination aus Sprühen aus der Luft, Wind, der von Anwendungen auf angrenzenden Feldern weht, Berühren von noch feuchten Pflanzen ausgesetzt war Pestizide und Inhalation von Pestiziden. In einem Bundesstaat, in dem die durchschnittliche Inzidenz von Geburtsfehlern bei 3 Prozent liegt, bekamen 13 Prozent der Apopka-Arbeiter ein Kind mit einem Defekt zur Welt.

In den letzten 12 Jahren versucht die Farmworker Association, jemanden – jeden – dazu zu bringen, sich dieser Ansammlung von Krankheiten zu widmen und Geld bereitzustellen, um den Bedürftigsten zu helfen. Die Landesregierung konnte 1,5 Millionen US-Dollar aufbringen, um Krankheiten und Todesfälle bei Vögeln zu untersuchen. Es zahlte sich aus, um zu erforschen, warum Alligatoren in der Umgebung von Apopka kleinere als normale Penisse hatten, aber kein Nickel wurde für die Arbeiter ausgegeben, die ihr Leben damit verbrachten, auf dem kontaminierten Land zu arbeiten, zu essen und zu schlafen.

Schließlich setzte der Demokrat, Senator Gary Siplin, 500.000 US-Dollar für die Apopka-Arbeiter in den 70-Milliarden-Dollar-Haushalt 2011 ein. Überraschenderweise verabschiedete dieses Budget das Haus und den Senat, beide überwiegend republikanisch, nur um von Gouverneur Scott sein Veto einzulegen. "Wir waren uns so nah," sagte Lee. "Der Gouverneur hat gerade unsere harte Arbeit zunichte gemacht. Er hat so vielen in Süd-Apopka den Mut gebrochen, die wirklich medizinische Versorgung brauchen und keine bekommen."

Scotts Veto ist die neueste Tragödie in einem der größten Umweltprobleme des Landes. Der Apopka-See ist ungefähr kreisrund und hat einen Durchmesser von etwa 10 Meilen und ist der viertgrößte See des Staates. In der ersten Hälfte des 20. Jahrhunderts war es eine Zeitlang landesweit berühmt für seinen Trophäen-Forellenbarsch, und 21 Lodges entstanden an seinen Ufern, um Angler aus der ganzen Welt zu versorgen.

Aber in den 1980er Jahren hatte Apopka noch eine weitere Auszeichnung erhalten: Es war der am stärksten verschmutzte große See des Sunshine State. Bis dahin waren die sagenumwobenen Barsche ausgestorben. Die Schuld an der sinkenden Wasserqualität war nicht schwer zuzuordnen. Im Jahr 1941 wurden im Rahmen der Kriegsbemühungen, mehr Obst und Gemüse anzubauen, 19.000 Hektar Sumpf am Nordufer des Sees trockengelegt, um Platz für Farmen zu schaffen, die stark mit chemischem Dünger und Pestiziden besprüht wurden. Während der Vegetationsperiode pumpten die Bauern je nach Bewässerungsbedarf und Niederschlagsmenge Wasser in den See und aus ihm heraus. In der Nebensaison ließen sie den See die Felder überfluten, um den Boden aufzufüllen und Winderosion und Unkrautwachstum zu verhindern. Mit jedem Zyklus nahm das Wasser Gifte und Düngemittel auf, die auf den Feldern ausgebracht worden waren.

1996 war die Situation so schlimm, dass die Regierung von Florida die Großgrundbesitzer aufkaufte und die Farmen schloss. Die 14 Grundbesitzer erhielten 103 Millionen Dollar für Sachanlagen. (In einem süßen Deal verkaufte ein Bauer der Regierung einen Gemüsekühler für 1,4 Millionen US-Dollar und kaufte ihn dann für 35.000 US-Dollar zurück.) Die Arbeiter, die oft Familien hatten, die mit ihnen auf dem Land lebten, erhielten nichts anderes als den Befehl, ausräumen.